артроз суставных отростков позвонков

Субхондральный склероз

Субхондральный склероз — это не столько заболевание, сколько патологический процесс, протекающий в костной ткани суставных поверхностей костей в ответ на хроническое повреждение.

Субхондральный склероз суставных поверхностей затрагивает субхондральную костную пластинку. Субхондральная костная пластинка представляет собой самый наружный слой суставного конца кости, который располагается прямо под суставным хрящом. Сам хрящ лишен сосудов и нервов, потому обмен веществ хряща напрямую связан с сосудистой сетью субхондральной костной пластинки.

Субхондральный склероз позвоночника развивается в замыкательных пластинках тел позвонков, которые расположены на границе между позвонками и студенистым ядром межпозвоночного диска. Состоит замыкательная пластинка из слоя губчатого вещества кости и расположенного над ним слоя гиалинового хряща.

В отличие от суставов, в хряще замыкательной пластинки тела позвонка есть нервные окончания и сосуды, которые доставляют питательные вещества и кислород структурам межпозвоночного диска.

Межпозвоночный диск получает питательные вещества и кислород за счет пассивной диффузии и осмоса. Механизм питания диска можно сравнить с работой насоса по типу кузнечного меха: свободный ток жидкости с растворенными в ней питательными веществами и кислородом происходит в направлении диска и от него благодаря чередованию нагрузки и разгрузки, которые действуют на диск при ходьбе.

Длительное нахождение в одной позе, когда нужно долго стоять или сидеть, приводит к тому, что межпозвоночный диск испытывает значительные нагрузки, но при этом практически не получает питания.

Максимальное количество сосудов наблюдается в замыкательных пластинках у детей. С возрастом замыкательные пластинки истончаются до 1 мм и менее, сосудистые каналы уже к 30-35 годам запустевают.

Причины возникно

Источник

Основные заболевания позвоночника

Разнообразные аномалии развития позвоночника можно разделить на сращения позвонков с увеличенным или уменьшенным числом костных элементов и соответственно двигательных сегментов, врожденные деформации, недоразвитие тел позвонков (гипоплазия, боковые и задние клиновидные, бабочковидные позвонки), аномалии развития дужек и суставных отростков позвонков (гиперплазия, гипоплазия, асимметрия, нарушения ориентации, тропизма суставных отростков), расщелины позвонков. По локализации вдоль длинника позвоночника патология чаще определяется в области краниоспинального и люмбосакрального переходов, реже в других отделах (рис. 32).

Неврологические нарушения у больных с вертебральными аномалиями зависят от сопутствующих изменений в связочном аппарате, паравертебральной мускулатуре, в сосудах, мягких тканях эпидурального пространства. Аномалии сопровождаются нестабильностью, быстрым присоединением дистрофических изменений в соседних позвоночных двигательных сегментах, стенозированием позвоночного и корешковых каналов, деформациями позвоночного столба, нарушениями двигательного стереотипа с мышечно-тоническими и нейродистрофическими синдромами.

К особенностям вертебрального синдрома при аномалиях позвоночника следует отнести отсутствие болевых ощущений, локальной болезненности структур пораженного двигательного сегмента и наличие ограничения движений без выраженного мышечно-тонического напряжения паравертебральной мускулатуры в аномальном отделе позвоночника.

Общеклинические признаки характеризуются дизрафическим статусом, дебютом в подростковом или молодом возрасте после легкой механической провокации с последующим медленно прогрессирующим течением.

Аномалии краниовертебральной области. Данная патология включает появление дополнительного позвонка - переднего, бокового или заднего проатланта; ассимиляцию

Источник

Симптомы и лечение аномалий тропизма суставных отростков

Тропизм – врождённый анатомический вариант нормы развития суставных отростков позвонков. При этом сами отростки могут быть расположены в разных плоскостях. Чаще всего этот вариант анатомической особенности встречается между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками. На втором месте по частоте – тропизм, диагностируемый между 4 поясничным и 5 поясничным позвонками. И реже всего особенность развития может быть диагностирована между 3 поясничным и 4 поясничным позвонками. До сих пор не выяснено, почему данная асимметрия встречается только в области поясницы.

Аномалия тропизма суставных отростков встречается довольно-таки часто, но чаще всего заболевание протекает без каких-либо существенных симптомов. Так, например, при обследовании 500 добровольцев, аномалии тропизма были выявлены более, чем в 50% всех случаев. Чтобы диагноз был достоверным, данные рентгенологического снимка необходимо дифференцировать с другими дефектами развития позвоночного столба, что бывает довольно затруднительно.

Чаще всего аномалии тропизма принимаются за переломы, отрывы экзостозов, или даже за обызвествелые связки, что особенно характерно для деформирующего артроза. Поэтому для точной постановки диагноза могут потребоваться и другие диагностические исследования, например, КТ или МРТ.

Клиническая картина

Неправильно расположенные межпозвоночные сочленения при тропизме при случайной травме позвоночника служат отправной точкой для развития такого распространённого заболевания, как деформирующий артроз. Эти же причины могут вызвать сильные боли в позвоночнике.

Ещё один важный диагностический признак – рубцовые изменения, или даже наличие оссификации мягких тканей, которые окружают анатомически неправильно сформировавшийся межпозвоночный сустав. Ещё один симптом, который можно выявить на КТ или МР

Источник

Остеопения. Спондилоартроз, Реберно-позвоночный артроз.

Здравствуйте! Мне 63 года, сильные боли по всему позвоночнику, отдающие в левую ногу, а в правой ноге судорожное зажимание. Сделали МРТ Диск L1-L2;L2-L3L3-L4L4-L5 — неравномерная циркуляционная протрузия до 3мм, с умеренной деформацией переднего отдела дурального мешка и оттеснением задней и передней продольных связок. Диск L5-S1 неравномерная циркулярная протрузия с медианным компонентом до 4,5мм с умеренной деформацией переднего отдела дурального мешка и оттеснением задней и передней продольных связок. Суставы — фасетки уплотнены, суставные щели неравномерно сужены, в просвете МР сигнал изменен по гиперинтенсивному типу на Т2ВИ. Желтые связки уплотнены, гипертрофированны. Денсиметрия — Остеопения. Спондилоартроз, Реберно-позвоночный артроз. Убедительная просьба дать мне консультацию опытного врача вертебролога. С уважением.

Консультант: К сожалению, остеопения является противопоказанием к нашим методам, мы не можем ничем помочь. Вам нужно проходить лечение (преимущественно медикаментозное) у невропатолога.

Консультант: Для назначения лечения при остеопорозе рекомендуется обращаться к эндокринологу, ревматологу, гинекологу, травматологу-ортопеду.

Добрый день. По результату МРТ: Дегенеративно-дистрофическое изменение пояс.-крест. отдела позвоночника. Артроз суставных отростков с латеральным стенозом на уровне L3-S1. Экструзия м\п диска L4-5. Протрузия м\п диска L3-4,L5-S1. МР-признаки гемангиомы тела L2. Жировая дегенерация тел L4-5. Периневральные кисты Тарлова. Партикулярная киста тела L 5.

Консультант:Начните с консультации нейрохирурга. Случай сложный, не исключено оперативное вмешательство. Если хирург разрешит повременить, то обратитесь к нам на осмотр.

Мужу после проведения К/Т поставили диаг

Источник

Перелом отростков позвоночника

Позвоночный столб – основной стержень организма, любая травма которого ведет к нарушению активности всего опорно-двигательного аппарата. Переломы поперечных отростков позвоночника наиболее распространенная травма спины. Поясничный отдел, испытывая постоянную нагрузку, является наиболее уязвимым отделом позвоночника. Причиной может стать  как обычная травма,  падение с высоты так и чрезмерное напряжение мышц в области с L1-L 4 позвонков. Как правило, такие переломы наблюдаются у людей преклонного возраста и спортсменов, занимающихся силовыми видами спорта.

Симптомы и виды переломов

Резкий болевой синдром – это один из основных признаков перелома поперечного отростка позвоночника. Сопутствующие симптомы:

Рентгенологическое исследование поясничного отдела позвоночника при такой симптоматике, как правило, подтверждает перелом.

Виды переломов

Диагноз компрессионный перелом в поясничной области встречается гораздо чаще остальных. В этом случаи травмируется несколько позвонков. В результате такого перелома не происходит разрыва связок. Пациенты пожилого возраста, ощущая тянущую боль в спине, даже не обращаются с этой проблемой к врачу, списывая свое состояние на возраст. Компрессионный перелом поперечных отростков позвоночника может сопровождаться тошнотой, головокружением, рвотой, потерей сознания.

Лечение

Ощущая любой из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Если болевые ощущения наступили в случае удара, падения или аварии пострадавшему необходимо оказать первую доврачебную помощь. Она заключается в иммобилизации спины и всех частей тела. Больного необходимо положить на спину на ровную, твердую поверхность. Если таковой не оказалось, то пострадавшего кладут  на мягкую поверхность на живот, до приезда скорой помощи.

йога для лечения кифоза
Лучший возраст для начала профилактики искривлений позвоночника – 5-6 лет. А если ребенок старше, позвоночник у него стал более жестким, и деформация уже хорошо заметна, но еще нет особых осложнений? В этом случае одно

Основываясь на данных иссл

Источник

Вы здесь

Как возникает артроз шейного отдела позвоночника и как его лечить?

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание уникальных суставов этой области. Вследствие этой болезни развивается ограничение двигательной способности шеи и возникают различные неврологические синдромы из-за близкого расположения важных пучков кровеносных сосудов и нервов.

Кратко о строении шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков. Каждый из них, кроме первого и второго, имеет в своем составе две части: тело и дугу. Эти части образуют большое позвоночное отверстие, где располагается спинной мозг. От каждой дуги ответвляется семь отростков: направляющийся кзади остистый, пара боковых поперечных и по два суставных сверху и снизу. Наличие межпозвоночного диска прослеживается лишь начиная с третьего позвонка.

По наружным краям пяти нижних шейных позвонков (С3, С4, С5, С6, С7) располагаются крючковидные или полулунные отростки. Из-за такой особой формы этих отростков корпус позвонка имеет вид «седла», в котором «сидит» тело позвонка, находящегося выше.

Место соединения полулунных отростков с нижней поверхностью тела вышележащего позвонка называется суставом Лушка или унковертебральным сочленением. Суставные поверхности этого сочленения покрыты суставным хрящом, а снаружи имеется капсула.

Большинство ученых считают, что эти суставы в норме не существуют и образуются в результате воздействия определенных статико-динамических нагрузок. Иногда образование таких сочленений рассматривают, как осложнение шейного остеохондроза – утончение межпозвоночного диска приводит к «проседанию» позвонков и последующему образованию унковертебральных суставов.

комбинированный стеноз позвоночного канала что это
Стеноз позвоночного канала – это медленно прогрессирующее хроническое заболевание позвоночника, которое заключается в уменьшении просвета спинномозгового (позвоночного) канала различными структурами (костная или

Артроз унковертебральных сочленений, который характеризуется костными разрастаниями в об

Источник

Что такое артроз суставов. Причины и лечение артроза

Когда в суставах возникает нестерпимая боль, то нам в этот момент совершенно все равно, как называется болезнь, которая ее вызывает. Что такое артрит и артроз, не всем хорошо известно. Суставные проблемы касаются каждого десятого человека на Земле, независимо от возраста и образа жизни. Можно отметить, что сегодня это вопрос глобального характера. Поэтому очень важно хорошо разобраться с актуальной темой, чтобы окончательно выяснить для себя, что такое артроз, каким он бывает и какие способы предлагает современная медицина для лечения этого серьезного заболевания.

Артрит и артроз – одна болезнь?

Первая часть наименований, определяющих заболевания суставов, произносится совершенно одинаково. Созвучность названий вводит в заблуждение многих людей, считающих, что это одна и та же болезнь. В действительности разница между ними достаточно велика.

Артроз суставов – что это такое? Так называют возрастное заболевание, характеризующееся постепенной деформацией хрящевых пластин. Чаще всего артроз начинает тревожить человека после 45 лет. В старшем возрасте вероятность заболевания артрозом суставов возрастает до 50 %.

Артрит, наоборот, возникает у молодых людей – до сорока лет. В обоих случаях возрастные ограничения имеют исключения, основанные на различных объективных обстоятельствах. Например, ранний артроз может проявиться у профессиональных спортсменов или стать последствием тяжелых травм и переломов. Артритом впервые можно заболеть и уже в достаточно пожилом возрасте (после 60 лет), если у человека появились осложнения после тяжелых простудных заболеваний, гриппа или стрессовой ситуации.

В чем суть заболевания

Что такое артроз? Это хроническая болезнь с периодическими обострениями, повреждающая только подвижные сочленения костных окончаний. Чаще в

Источник